Z centra transplantace kostní dřeně na univerzitě Yeni Yüzyıl v nemocnici Gaziosmanpaşa, Prof. Dr. Barış Malbora upozornil na důležité body, které je třeba vědět o transplantaci kostní dřeně a procesu transplantace. Jaký je proces transplantace kostní dřeně, jak se transplantace provádí?
Z centra transplantace kostní dřeně na univerzitě Yeni Yüzyıl v nemocnici Gaziosmanpaşa, Prof. Dr. Barış Malbora řekl: „Celkový počet dobrovolných dárců ve světových bankách je 41,3 milionu a naši lidé jsou ve srovnání s mnoha vyspělými zeměmi poměrně citliví na to, aby se stali dárci kostní dřeně; Avšak v okamžiku, kdy se zjistí, že je dosaženo kompatibility tkáňových skupin a Türkök požádá pacienta, aby se stal dárcem, většina kandidátů na dárcovství dárcovství vzdá. To je opravdu velmi tristní situace. Někteří naši pacienti čekající na kostní dřeň však mohou mít více než jednoho plně kompatibilního kandidáta na dárce a tito pacienti mají větší štěstí. Pokud se kandidát dárce vzdá, můžeme se okamžitě obrátit na jiného; Někdy však může být pro pacienta v tomto obrovském světě vhodný pouze jeden kandidát dárce. V tomto případě je skutečnost, že se tento jediný dobrovolník vzdá být dárcem, naprostým zklamáním jak pro nás, tak pro naše malé nevinné děti a jejich rodiče.“ řekl.
Jaké jsou důvody, proč dárci rezignují na transplantaci?
Jedním z důvodů, proč se dárci vzdávají, je strach prof. Dr. Barış Malbora řekl: „Je to způsobeno tím, že většina veřejnosti nemá dostatečné informace o transplantaci kostní dřeně. "Pokud osoba jasně ví, že provedené opatření neohrozí její život, pravděpodobnost takových situací se výrazně sníží." řekl.
Prof. Dr. Barış Malbora pokračoval zmínkou, že ačkoli je to těžké uvěřit, dalším důvodem je to, že manželé a rodiče neumožňují kandidátovi dárce darovat kostní dřeň:
„Někdy může mít kandidát dárce finanční očekávání od pacienta a jeho příbuzných; Zákony však velmi dobře postavily své zdi, aby této situaci zabránily. Dnes v tomto ohledu Türkök, kterému je 8 let, dělá velmi pozitivní kroky. Předně se dárce a dárce nemohou setkat tváří v tvář dříve než 2 roky po transplantaci a totožnost pacienta a dárce je přísně důvěrná. "Je možné, aby se dali dohromady 2 roky po transplantaci, pokud to obě strany schválí."
Malbora řekla: "Pokud se dárce vzdá transplantace kostní dřeně, může to mít za následek smrt pacienta." Varoval a dodal:
„Mohou existovat lidé, kteří se stanou dárci kostní dřeně a pak to vzdají; I když však byla stanovena tkáňová kompatibilita, nejhorší je nepodávat dřeň pacientovi čekajícímu na kostní dřeň. To je pro pacienty bez více dárců hranice života a smrti. Pacient zažívá pocit, že dárce mu dá kostní dřeň a já se budu držet života, nebo mi budou odebrány moje provazy držení života. To je tak jasná a tragická situace a neměli bychom nic takového dělat. Samozřejmě, buďme všichni kandidáty dárců, je to skvělý pocit; Ale skutečný proces začíná, když zjistíte, že vaše tkáň dokonale sedí pacientovi. Pokud to v této fázi vzdáte, jedinec čekající na darování bude nadále trpět vážnou nemocí a může zemřít. Morální břemeno toho je velmi těžké a co je horší, je přijmout být dárcem po spárování tkání a vzdát se po procesu, kdy zahajujeme chemoterapii našim pacientům 1 týden až 10 dní před transplantací. Chemoterapie, kterou v tomto období pacientovi podáváme, nevratně ničí kostní dřeň pacientů. Od tohoto okamžiku: "Promiň, vzdal jsem to." Z lékařského hlediska nemáme ten luxus, abychom to řekli. "Pokud se od toho v tuto chvíli upustí, není to příliš vzdálená možnost ztráty pacienta kvůli selhání kostní dřeně."
Má dárce, který se vzdá dárcovství kostní dřeně, zákonnou povinnost?
Zdůraznil, že zákony týkající se této problematiky dárce maximálně chrání. Dr. Barış Malbora řekl: „Vzhledem k tomu, že dárcovství je založeno na dobrovolnictví, lze to do určité míry pochopit; ale poté, co začal režim přípravy pacienta, "vzdal jsem to." Neměli bychom si dovolit říkat „a v tuto chvíli by měly být dárcům uvaleny sankce prostřednictvím právních předpisů“. Máte právo se vzdát v jakékoli fázi, ale nikdy se nevzdávejte těsně před transplantací!“ řekl.
Jaký je proces transplantace kostní dřeně, jak se transplantace provádí?
Malbora řekla, že dřeň, nebo spíše naše kmenové buňky, mají v našem těle tři zdroje a uvedla je takto:
„První jsou kmenové buňky v pupečníkové krvi, když se dítě narodí. Tato tkáň je velmi bohatá na kmenové buňky; Většinou však není objemově dostačující. Pupečníková krev může být dobrým zdrojem kmenových buněk u kojenců a malých dětí s nízkou tělesnou hmotností. Druhým je kostní dřeň; Jinými slovy, je to naše měkká tkáň umístěná uprostřed našich kostí. Pokud budeme kostní dřeň používat jako zdroj kmenových buněk, bude náš dárce po 12hodinovém hladovění předchozí noci uspán na operačním sále v celkové anestezii. Kmenové buňky ze zadních výběžků pánve odebíráme pomocí speciálních jehel během 30-40 minut, aniž bychom cítili bolest. Po 1 dnu sledování náš dárce opouští nemocnici velmi pohodlně. Věc, na kterou si může stěžovat nejvíce, je pocit bolesti v místě vpichu jehel, a to je možné vyřešit jednoduchými léky proti bolesti. Třetí metodou je sběr kmenových buněk, které nám kolují v žilách. Tato metoda je navíc metodou, kterou Türkök používá nejčastěji. Kmenové buňky v našich žilách nestačí darovat v jejich přirozeném průběhu. Pro zvýšení počtu těchto kmenových buněk se 5 dní před odběrem podávají vakcíny zvyšující kmenové buňky. V den odběru je člověk napojen na přístroj, který funguje v uzavřeném a zcela sterilním systému. Krev odebraná z jedné paže vstupuje do přístroje a v přístroji jsou extrahovány kmenové buňky. Všechny zbývající složky krve jsou vráceny dárci a tento proces trvá přibližně 2-3 hodiny. Zde stojí za zmínku, že; "V případě, že cévní přístup v pažích pacienta není pro tento výkon vhodný, je dárci zaveden dočasný cévní přístup zvaný katetr, který se ihned po výkonu odstraní."
Malbora zdůraznila, že by měla existovat naděje pro tisíce lidí, kteří čekají na udržení života tím, že přijdou do Kızılay v Türköku a darují tři zkumavky krve, a řekla: „Nejen to, pokud se vaše tkáňová skupina shoduje s pacientem, nevzdávejte se být dárce. Nikdy se nevracejte, zvláště blízko data transplantace; Protože zde se dostáváte do bodu, odkud není návratu, který nejen uhasí naděje lidí, ale také ohrozí jejich životy. "Dárcem může být kdokoli ve věku 18 až 50 let, kdo nemá žádné chronické onemocnění nebo infekční onemocnění (jako je hepatitida B, C). řekl.
