Specialista na porodnictví, gynekologii a IVF Op.Dr.Numan Bayazıt poskytl důležité informace na toto téma. Ve skutečnosti se každý člověk narodí s 1 spermií a vajíčkem.Tak proč je počet vajíček při IVF tak důležitý? Protože pravděpodobnost zdravého otěhotnění u lidského vajíčka je ve srovnání s ostatními živými tvory v přírodě velmi nízká. Možná proto se dívka narodí s několika miliony vajíček.Žena od první menstruace do menopauzy ovuluje v průměru 400x, ale pravděpodobnost otěhotnění při každé ovulaci není větší než 25%, a to ani v mladém věku. Jinými slovy, pouze jeden ze 4 párů, které chtějí dítě každý měsíc, může otěhotnět. Po čtyřicítce tato pravděpodobnost klesá pod 5 %. Existuje také možnost těhotenství s následkem potratu. Zatímco pravděpodobnost, že těhotenství skončí potratem, je v mladém věku kolem 15 %, s věkem se zvyšuje.
Hlavním důvodem toho všeho je, že ne každé vajíčko je geneticky normální. Tuto situaci pochopily genetické analýzy prováděné na vajíčkách během aplikací IVF. Pravděpodobnost, že vajíčka budou geneticky normální, se s věkem snižuje. Zatímco 35-10 z 6 zralých vajíček odebraných 7leté ženě je normálních, toto číslo klesá pod 40 ve věku 5 let. Abychom narazili na 44leté normální vejce, je nutné získat 8-10 vajec.
V normálním cyklu ženy dozraje a vylíhne se 1 vajíčko každý měsíc. Pokud by bylo IVF provedeno bez jakýchkoli léků, pravděpodobnost otěhotnění s tímto 1 vajíčkem by byla velmi nízká. Z tohoto důvodu se při IVF pokouší zvýšit počet vajíček. Od začátku menstruace se provádí injekce a rostoucí vajíčka sleduje ultrazvuk. Ve skutečnosti ty, které vidíte na ultrazvuku, jsou kulaté váčky s tekutinou. Tyto se nazývají folikuly. Každý folikul obsahuje jedno vajíčko. Když jsou folikuly dostatečně velké, odsají se a hledá se vajíčko.
Op.Dr.Numan Bayazıt pokračuje ve svých slovech následovně;
Od této fáze je lépe pochopitelné, proč je žádoucí velký počet folikulů/vajíček. Pravděpodobnost, že vajíčka pocházejí z každého odsátého folikulu, je kolem 80 %. Jinými slovy, některá z nich jsou prázdná nebo vejce nepřichází Ne každé vajíčko, které přijde, je zralé. Přibližně 10-7 z 8 vajíček je dobré kvality pro použití.Ne všechna vajíčka jsou oplodněná. I zde se ztrácí asi 20 %. Ne všechny oplodněné se rozdělí a vyvinou krásná embrya. Asi polovina oplodněných vajíček se zastaví v nějaké fázi svého vývoje.Ne každé embryo, které doroste do stadia, kterému říkáme blastocysta, která je zřejmě kvalitní a přenesená, nemůže přilnout. V průměru jeden z 2-3 má genetickou strukturu, aby mohl otěhotnět.
Ze všech těchto důvodů je velkou výhodou mít dobrý počet vajíček během IVF. Můžeme říci, že ideální počet je 12 – 13. Žena s malým počtem vajíček by se však neměla nechat odradit. V důsledku toho dochází k těhotenství s 1 kvalitním vajíčkem. Zejména před 40. rokem života máme vysokou šanci na početí, i když je vajíček málo. Zejména po 43. roce života se snižuje kvalita vajíček a zhoršuje se jejich genetická struktura. Ve skutečnosti nejméně polovina párů, které se k nám hlásí, má méně vajíček, než je žádoucí, a většina z nich je starší 40 let. V tomto případě se snažíme zvýšit pravděpodobnost otěhotnění tím, že pár měsíců sbíráme vajíčka a děláme kvalitní embrya, jak jen to jde. Tomu se říká bazénový systém. V jistém smyslu se snažíme eliminovat problém s kvalitou zvýšením počtu.