Vaše ledviny jsou umístěny v zadní části břicha, těsně pod hrudním košem, na obou stranách páteře, blízko zad. Bolest ledvin může být způsobena traumatem nebo nemocí a někdy mohou být jiné bolesti v zádech zaměněny s bolestí ledvin.
Jaká je funkce ledvin?
Ledviny jsou orgány ve tvaru fazole, které měří přibližně 11 cm x 7 cm x 3 cm a jsou umístěny proti zádovým svalům v horní části břicha. Jsou umístěny symetricky k sobě na levé i pravé straně těla. Ale pravá ledvina je umístěna o něco níže než levá ledvina kvůli játrům.
Hlavní funkcí ledvin je odstraňovat z těla odpadní látky a přebytečné tekutiny a také produkovat hormony (regulující krevní tlak, tvorbu červených krvinek, regulaci kyselin a ovlivňující metabolismus vápníku, sodíku, draslíku a dalších elektrolytů) pro udržení tělesná rovnováha.
Jaké jsou příznaky bolesti ledvin?
Může být obtížné rozlišit mezi bolestí ledvin a bolestí zad. Bolest svalů v zádech, která se obvykle objevuje po těžkém zvedání nebo traumatu, má tendenci být pociťována níže. Bolest ledvin je naopak pociťována těsně pod žebry, výše a hlouběji než bolest zad. Bolest je ostrá a může vyzařovat do třísel nebo břicha, v závislosti na příčině.
Bolest ledvin může být pozorována spolu s některými z následujících příznaků:
- požární
- bolestivé močení (dysurie)
- krev v moči
- nevolnost
- zvracení
- závrať
- zácpa nebo průjem
- vyrážka
- únava
- otřást
Mezi další příznaky a příznaky, které se mohou objevit, pokud je funkce ledvin stále více ohrožena, patří:
- kovová chuť v ústech,
- zápach z úst,
- příznaky, jako je otok a dušnost.
V závislosti na základní příčině se může objevit bolest ledvin na levé nebo pravé straně. Někdy se může objevit bolest na obou stranách zad. Traumatické poškození ledvin (tržné rány ledvin) může způsobit výše uvedené příznaky, ale mírné poškození nemusí zpočátku vykazovat žádné příznaky. Závažné tržné rány ledvin mohou způsobit abnormální krevní tlak, puls a šok.
Bolest ledvin může být akutní, relativně stálá a ostrá. Tomu se říká „renální kolika“. Tento typ bolesti je obvykle pozorován, když ledvinový kámen nebo jiný problém zablokuje trubici (močovod), která odvádí ledvinu.
Co způsobuje bolest ledvin?
Mnohé z příčin onemocnění ledvin, které způsobují bolest ledvin, jsou způsobeny základními a získanými chorobami, které mohou akutně nebo chronicky ovlivnit funkci ledvin. Někdy může dojít k bolesti ledvin v důsledku vrozených vad. Někteří lidé se například mohou narodit s geneticky přenosnou abnormalitou, která postihuje ledviny.
Jaké jsou příčiny bolesti ledvin?
Některé z příčin bolesti ledvin zahrnují:
- infekce močových cest (UTI)
- infekce močového měchýře (cystitida)
- infekce ledvin (pyelonefritida)
- hydronefróza (zvětšení ledvin)
- ledvinové kameny (nefrolitiáza a/nebo ureterolitiáza)
- rakovina ledvin
- cokoliv, co stlačuje ledvinu (například velký nádor)
- glomerulonefritida
- krevní sraženiny v ledvinách (trombóza ledvinových žil)
- polycystické onemocnění ledvin (vrozené)
- vrozené vady ledvinového systému: způsobují úplnou nebo částečnou obstrukci toku moči
- léky nebo toxiny, které poškozují tkáň ledvin (například expozice pesticidům nebo chronické užívání léků, jako je ibuprofen)
- těhotenství
- Renální lacerace po penetrujícím (penetrujícím) traumatu nebo tupém traumatu
- konečné stadium onemocnění ledvin
Jednotlivci by neměli otálet s návštěvou lékaře, když pociťují bolest ledvin. Ačkoli existuje mnoho nemocí, které vypadají jako bolest ledvin, lékař může pomoci definitivně diagnostikovat základní problémy, které způsobují ledvinovou nebo jinou bolest. Nástup jakékoli akutní těžké bolesti ledvin by měl být okamžitě vyhodnocen.
Jaké jsou bolesti podobné bolesti ledvin?
Nejčastější poruchy, které napodobují bolest ledvin, ale ve skutečnosti s ledvinami nesouvisí, lze shrnout následovně:
- svalové napětí na zádech
- problémy s páteří (zlomeniny, abscesy)
- bolest žeber
- pleuritida (suchý zánět membrány kolem plic)
- radikulitida (zánět kořene nervů vycházejících z míchy)
- retroperitoneální fibróza
- plocha
- aneuryzma břišní aorty
- gynekologické problémy a mnoho dalších důvodů.
Jak se diagnostikují onemocnění ledvin?
bolest ledvin Když se ze zdravotních důvodů obrátíte na svého lékaře, lékař nejprve odebere podrobnou anamnézu a provede fyzické vyšetření. Obecně jsou prvními testy požadovanými u pacientů s bolestí ledvin kompletní krevní obraz (CBC), funkce ledvin (kreatinin a BUN) a testy moči. Pokud je pohlaví a věk pacientky vhodné a existuje podezření na těhotenství, může být také objednán těhotenský test. Pokud je odebrána anamnéza osoby a je zjištěna přítomnost nedávného traumatu, může váš lékař mít podezření na tržnou ránu ledvin a může nařídit další testy.
V případech, kdy je podezření na ledvinové kameny, se provádí CT (počítačová tomografie) zobrazení (renální protokol nebo spirální CT bez kontrastu) nebo ultrazvuk ledvin. Kromě toho může být v případě potřeby požadován rentgen břicha. V poslední době lékaři preferují ultrazvukové studie ve prospěch pacienta, protože pacienti s ledvinovými kameny v anamnéze a opakovanými ledvinovými kameny budou při častém rentgenování opět vystaveni škodlivému rentgenovému záření. Kontrastní nebo magnetická rezonance (MRI) a břišní/pánevní CT mohou být nařízeny k identifikaci nebo rozlišení mezi základními renálními (ledvinovými) a jinými nerenálními příčinami. Takové studie se běžně provádějí, pokud existuje podezření na poškození ledvin v důsledku traumatické události (jako je autonehoda, průnikové zranění, jako je střela, nebo tupé trauma, jako je tvrdý úder při sportu nebo jiných kolizích).
Jak se léčí bolest ledvin?
Léčba bolesti ledvin závisí na základní lékařské příčině bolesti. Infekce ledvin, které způsobují bolest, lze léčit vhodnými antibiotiky. Kromě toho lze na bolest ledvinových kolik způsobených ledvinovými kameny předepsat silné nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti. Při velmi silných bolestech může lékař v případě potřeby předepsat léky proti bolesti prodávané na zvláštní předpis. Léky proti bolesti jsou však dočasné řešení a na přítomnost kamene nemají žádný vliv. Léčba potřebná k upuštění kamene se může lišit v závislosti na velikosti a umístění kamene. Urologická operace může být nutná, pokud ledvinové kameny úplně ucpávají močovod nebo mají průměr přibližně 6 mm nebo větší. Obecně je doba zotavení rychlá (stejný den nebo během několika dnů), když jsou ledvinové kameny odstraněny retrográdními chirurgickými technikami. Některé závažné tržné rány ledvin však mohou vyžadovat rozsáhlejší chirurgický zákrok. Doba zotavení po těchto operacích se pohybuje od týdnů až po měsíce.
Pacienti se známými ledvinovými problémy (onemocnění ledvin) a/nebo renální dysfunkcí by však neměli být léčeni léky proti bolesti, které jsou vylučovány ledvinami nebo které by mohly způsobit další poškození ledvin.
Ti, kteří mají onemocnění ledvin, zejména onemocnění ledvinových kamenů, by se měli řídit doporučeními svých lékařů a provést určité změny v životním standardu, protože je pravděpodobnější, že se s tímto problémem znovu setkají.
Obecně platí, že pro ochranu zdraví ledvin byste měli konzumovat dostatek vody, omezit spotřebu soli, vyváženě konzumovat červené a bílé maso, omezit konzumaci kofeinu, neužívat drogy v bezvědomí, vést spíše aktivní než sedavý život a mít index tělesné hmotnosti v normálních mezích.
Buďte první kdo napíše komentář