Prof. z oddělení intervenční radiologie v nemocnici Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak poskytla informace o příčinách a léčbě bolesti při chůzi.
Bolest nohou, která se může objevit i při velmi krátkých vzdálenostech chůze, která způsobuje omezení pohybu u lidí, odeznívá s odpočinkem, ale začíná znovu při pohybu, je mezi lidmi definována jako bolest při chůzi. Bolest při chůzi, jejíž nejvýraznější rys se objevuje během chůze a odeznívá v klidu; zejména při stoupání a klesání po schodech a na svazích.
Co způsobuje bolest, jaký je základní mechanismus?
Tepny v našich nohách fungují jako trubky, které přivádějí čistou krev do našich svalů. V případech, kdy jsou svaly nohou intenzivně využívány, jako je chůze, se tepny nohou rozšiřují, aby pokryly zvýšené kyslíkové a energetické potřeby svalů. Tvorba plátů na cévní stěně, kterou nazýváme ateroskleróza, způsobuje u některých pacientů velmi závažnou cévní stenózu z důvodů, jako je kouření, krevní tlak, cukrovka a vysoký cholesterol. Ve skutečnosti každá žíla v těle získává svůj podíl z této situace a způsobuje různé stížnosti v různých orgánech pacienta. Zvýšená potřeba krve svalů během chůze nemůže být dostatečně uspokojena kvůli stenóze vytvořené těmito pláty v cévách a způsobuje bolest. Jak se zvyšuje množství stenózy v tepnách, dochází k bolesti svalů v kratší vzdálenosti chůze. Přítomnost bolesti při chůzi může být známkou vážné cévní stenózy u středních a starších lidí, pacientů s krevním tlakem a lidí s dalšími onemocněními, jako je cukrovka.
Jak probíhá diagnostika a léčba bolesti nohou pocházející z tepny?
Rozvíjející se technologie a nové techniky umožňují léčit arteriální stenózu a dokonce i uzávěry uzavřenou operací. Ambulance intervenční radiologie jsou jednou z nejkratších cest, jak rychle diagnostikovat své onemocnění a bez prodlení zajistit léčbu. Natolik, že pacient středního nebo staršího věku s dalšími nemocemi, jako je krevní tlak a cukrovka, se může obrátit přímo na ambulanci intervenční radiologie se slovy „pravděpodobně mám zúžené žíly na nohou“, pokud si navíc stěžují na bolest při chůzi. . Intervenční radiologové jsou lékaři, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu cévních onemocnění.
Prvním krokem pro diagnostiku je dopplerovské ultrasonografické vyšetření. Dopplerovské ultrasonografické vyšetření by rozhodně měl provádět radiologický specialista. Při dobrém dopplerovském ultrasonografickém vyšetření jsou zúžené nebo ucpané oblasti ve vašich cévách detekovány a hlášeny. V případě potřeby lze vaskulární stenózu zobrazit podrobněji pomocí léku podávaného z paže metodami, jako je počítačová tomografie. Další věcí, kterou musíte udělat, je zvolit vhodnou léčbu.
Angiografické metody, které se v léčebném procesu obvykle provádějí vstupem do tříselné žíly, se dnes staly nepostradatelnými. Tento výkon je známý jako uzavřená operace a provádí jej intervenční radiolog na angiografických jednotkách za sterilních podmínek v prostředí, které připomíná operační sál. Cévní stenóza a uzávěry se touto metodou obvykle léčí v jednom sezení s aplikací balónku nebo stentu. Tyto postupy se provádějí malým kožním řezem, jako je dírka. Nejlepší na tom je, že při této léčbě, které říkáme uzavřená operace, je pacient druhý den propuštěn a může se vrátit ke své každodenní práci.
Nejjednodušší období léčby je nejranější období, kdy je problém zjištěn. Včasná léčba vede k delší stenóze nebo úplným okluzím, což může léčbu zkomplikovat a ztížit. Navíc u pacientů, kteří se v tomto období neléčí, se postupem času vyvíjí i v období klidové bolesti, které říkáme klidová bolest, dokud je bolest, která vyžaduje urgentní léčbu. Opět platí, že zanedbaná stenóza/okluze může po chvíli vést k poranění nohou, což je situace, která vyžaduje urgentní zásah. Zejména u pacientů s diabetem, v případě poranění nohou, by měla být intervence provedena bez ztráty času. Pokud se po vzniku rány zanedbá, způsobuje gangrénu v prstech na nohou a gangrenózní tkáň, kterou nazýváme amputace, je nutné rozřezat a odstranit.
Buďte první kdo napíše komentář