Mezi chorobami pozorovanými v dětství mají významné místo geneticky dědičné. Zejména v naší zemi je častější vysoká míra příbuzenských manželství, geneticky dědičná hematologická onemocnění, nedostatky imunitního systému a metabolické poruchy. Transplantace kostní dřeně prováděná v dětství může být důležitou součástí mnoha onemocnění, od akutní leukémie zahrnující různé systémy a orgány až po středomořskou anémii, od neuroblastomu po roztroušenou sklerózu. Pravidla, která je třeba dodržovat po transplantaci kostní dřeně, zvyšují šanci na úspěch této léčby. Profesor z oddělení dětské hematologie Memorial Ankara Hospital a transplantačního centra kostní dřeně. Dr. Bülent Barış Kuşkonmaz poskytl informace o transplantaci kostní dřeně a o tom, co je třeba vzít v úvahu v dalším procesu.
Kmenová buňka se může lišit podle zdroje
Kmenová buňka, která se nachází v kostní dřeni a tvoří krevní buňky, nazývané také tvarované prvky krve, se nazývá hematopoetické (krvetvorné) kmenové buňky a proces podávání hematopoetických kmenových buněk pacientovi je transplantace krvetvorných kmenových buněk. Pokud je kostní dřeň používána jako zdroj kmenových buněk, říká se jí transplantace kostní dřeně, pokud se používá periferní krev (krev kolující v našich žilách), říká se transplantace periferních kmenových buněk a pokud se používá pupečníková krev transplantace pupečníkové krve. Transplantace kostní dřeně se provádí u různých nádorových a nenádorových onemocnění, která nelze léčit jinými léčebnými metodami nebo mají malou šanci na vyléčení.
Souvislá manželství zvyšují riziko onemocnění
Protože u nás jsou příbuzenská manželství běžná, jsou častější geneticky dědičná hematologická onemocnění, nedostatky imunitního systému a metabolická onemocnění. K léčbě některých z těchto onemocnění je nutná transplantace kostní dřeně. vidět u dětí; kostní dřeň u hematologických nádorů, jako jsou akutní leukémie, u benigních hematologických onemocnění, jako je středomořská anémie, dědičných nedostatků kostní dřeně, u dědičných nedostatků imunitního systému, jako je závažná kombinovaná imunodeficience, u solidních nádorů, jako je neuroblastom, Hodgkinův lymfom, dědičná metabolická onemocnění, jako je Lze použít Hurlerův syndrom a autoimunitní onemocnění, jako je transplantační terapie roztroušené sklerózy
Transplantace kostní dřeně není chirurgický zákrok
Před transplantací kostní dřeně zahrnuje léčba nazývaná přípravný režim, která obvykle trvá 7–10 dní, chemoterapii a někdy i radioterapii. Jeho dvěma hlavními účely jsou; Má eliminovat kmenové buňky pacienta v kostní dřeni, uvolnit místo pro zdravé kmenové buňky dárce a zabránit odmítnutí podání zdravých kmenových buněk potlačením imunitního systému pacienta. Transplantace kostní dřeně není chirurgický zákrok ani chirurgický zákrok. Shromážděné kmenové buňky se podají pacientovi intravenózně. Aby se minimalizovalo riziko infekce během transportu, pacienti zůstávají v soukromých místnostech.
Transplantace kostní dřeně nezpůsobuje dárcům kmenových buněk zdravotní problémy
Dobrovolníci, kteří se u nás přihlásí do Centra koordinace kmenových buněk Bone Marrow Bank Turkey, jsou u nás nejprve vyšetřeni na infekční, imunitní nebo infekční choroby. Dárci vybraní ze zdravých lidí mohou v oblasti, kde se provádí sběr kmenových buněk, pociťovat mírnou bolest, jako je dočasná bolest trvající několik dní a bolest kostí způsobená léky. Kromě těchto stížností nebyly u dárců hlášeny žádné vážné zdravotní problémy. Nemělo by se zapomínat, že mnoha pacientům lze zachránit život darováním kmenových buněk, které neprokázalo žádné závažné vedlejší účinky.
Úspěšnost transplantace a šance na dlouhodobé přežití u dětí se liší v závislosti na nemoci a stavu transplantace. U některých onemocnění (například aplastická anémie, beta talasemie) může být úspěšnost transplantace přes 80-90%, zatímco u leukémií je tato míra kolem 70-80%.
Po transplantaci je nutné použít výživová opatření.
Protože imunitní systém transplantovaných dětí bude po určitou dobu slabý, měla by v nemocnici pokračovat nutriční opatření proti infekcím, které se mohou přenášet z jídla. Mezi povolenými potravinami; dobře vařené maso a zeleninu, pasterizované mléko, mléčné výrobky a šťávy, ovoce se silnou slupkou, jako jsou pomeranče a banány, kompoty, balené výrobky, sůl a koření přidávané během vaření a důvěryhodné značky nebo vařené vody. Mezi zakázané potraviny patří syrové a tepelně neupravené potraviny, nepasterizované výrobky, ovoce s tenkou slupkou, jako jsou hrozny a jahody, ořechy, nakládané výrobky a nebalené výrobky.
Věci, které je třeba zvážit po transplantaci
Pacienti jsou pečlivě sledováni, častěji v prvních měsících po transplantaci kostní dřeně. I když trvá nějakou dobu, než se imunitní systém po transplantaci vrátí do normálu, je třeba věnovat zvláštní pozornost riziku infekce. V této souvislosti by pacientům s transplantací kostní dřeně měli věnovat pozornost následující body:
- Dbejte na osobní hygienu (mytí rukou, koupání alespoň dvakrát týdně)
- Dům, ve kterém budete bydlet po propuštění, by měl být důkladně vyčištěn.
- Pacient by měl zůstat v oddělené místnosti, stěny by měly být natřeny otíratelnou barvou.
- Návštěvníky by nemělo brát co nejvíce, pokud je to nutné, počet návštěvníků by měl být malý.
- Opalovací krém by měl být aplikován před odchodem na slunce.
- 1 rok po transplantaci nevstupujte do moře a bazénu.
- Renovace domů by neměla být prováděna, dokud imunitní systém po transplantaci neobnoví svou normální funkci.
- Po transplantaci by dítě nemělo být posíláno do školy alespoň 6 měsíců, vzdělávání by mělo pokračovat doma.
- Domácí zvířata by neměla být držena doma a mělo by být zabráněno kontaktu se zvířaty.
- Vyhněte se těsnému kontaktu s lidmi, kteří dostali živé vakcíny.
- Místo vlněných a nylonových oděvů by mělo být upřednostňováno bavlněné oblečení; Nově zakoupené oblečení byste měli před nošením vyprat.
- Děti vyvedené z domu by měly nosit roušky
- Vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří mají infekci
- Je třeba se vyhnout přeplněnému prostředí a prostředím s vysokým rizikem infekce.
- U dětských pacientů s transplantací kostní dřeně je třeba striktně dodržovat doporučené očkovací schéma.
Buďte první kdo napíše komentář