Prof. z oddělení všeobecné chirurgie a chirurgie prsu v nemocnici Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa. Dr. Deniz Böler odpověděla na otázky týkající se symptomů rakoviny prsu a rizikových faktorů. Příznaky rakoviny prsu? Proč vzniká rakovina prsu? Je každá hmatatelná hmota rakoviny prsu prsa? Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj rakoviny prsu? Je rakovina prsu nemocí, které lze předcházet? Jaké jsou metody používané při diagnostice rakoviny prsu? Je každému pacientovi s diagnostikovanou rakovinou prsu odebrána prsa? Jaké další metody jsou zahrnuty v léčbě rakoviny prsu? Je chemoterapie podávána každému pacientovi s rakovinou prsu? Je rakovina prsu vyléčitelná nemoc?
Rakovina prsu je celosvětově nejčastějším typem rakoviny u žen. U rakoviny prsu, jejíž výskyt klesá až do mladosti, je šance na přežití nemoci díky včasné diagnostice poměrně vysoká. V případech, jako je hmatná hmota v prsu, se mění barva a tvar v bradavce a kolem ní, krvavé nebo nekrvavé výtoky z bradavky, okamžitá aplikace na lékaře zvyšuje šanci zbavit se rakoviny prsu.
Příznaky rakoviny prsu?
Hmatatelný otok v prsou nebo v podpaží je nejčastějším příznakem. Změny tvaru nebo velikosti prsou, zarudnutí kůže prsu, zmenšení, svědění a loupání, vzhled pomerančové kůry, někdy kolaps nebo deformace bradavek, bolest prsou a krvavý výtok z bradavek lze počítat mezi další příznaky.
Pokud prsa tyto příznaky nemá, můžeme říci, že neexistuje rakovina prsu?
Ve skutečnosti rakovina prsu není onemocnění, které se vyvíjí náhle a vyskytuje se během několika měsíců. Existuje období, ve kterém se v radiologických zobrazovacích studiích objevují pomalé a zákeřné abnormality nástupu. Chytání rakoviny bez jakýchkoli příznaků má velký význam pro její včasnou diagnostiku a téměř stoprocentní míru vyléčení.
Proč vzniká rakovina prsu?
Vyskytuje se v důsledku nekontrolovaného množení buněk, které tvoří mléčné žlázy, a získává potenciál rozšířit se do jiných částí těla.
Je každá hmatatelná hmota rakoviny prsu prsa?
Ve skutečnosti většina hmatných prsních hmot není rakovina prsu. Někdy mohou být příčinami prsních mas nezhoubné nádory prsu nebo cysty prsu. Zásadním bodem je rozlišovat mezi benigními prsními masami a rakovinou prsu. Z tohoto důvodu by měl být jakýkoli abnormální stav prsu konzultován s praktickým lékařem.
Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj rakoviny prsu?
Věk je jedním z absolutních rizikových faktorů. Šance na rakovinu prsu se s věkem zvyšuje. Navíc má rodinnou anamnézu rakoviny prsu a/nebo vaječníků, léčí se na rakovinu prsu před nebo po odstranění prsní hmoty, zahájení časné menstruace a pozdní menopauzy, porod v pozdním věku, nekojení, užívání hormonálních léků, které zvyšují hladiny estrogenu Přírůstek hmotnosti, zejména po menopauze, a hustá prsní tkáň patří mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu. I když je to vzácné, dříve podstoupená radiační terapie v oblasti hrudníku z jiného důvodu než rakovina prsu a vystavení záření nebo karcinogenním sloučeninám také zvyšuje riziko vzniku této choroby.
Je rakovina prsu nemocí, které lze předcházet?
Rakovina prsu bohužel nelze předcházet onemocnění. Více než XNUMX procent žen, které onemocní rakovinou prsu, nemá žádné známé rizikové faktory. Je velkou chybou si myslet, že nedostane rakovinu prsu jen proto, že dlouhodobě kojila, nebo proto, že nemá žádnou rodinnou anamnézu rakoviny prsu, nebo proto, že jí zdravě a sportuje. Nejúčinnější metodou v boji proti rakovině prsu je pravidelné lékařské vyšetření a screeningové testy určené podle rizikového stavu.
Jaké jsou metody používané při diagnostice rakoviny prsu?
Roční lékařské vyšetření a mamografie pro ženy nad 40 let
U žen do 40 let je nejčastěji používaným screeningovým testem vyšetření u lékaře a ultrasonografie prsu.
V některých případech, kdy to lékař považuje za nutné, nebo u vysoce rizikových pacientek může být požadováno další vyšetření, jako je MRI prsu. Někdy mohou být u mladších, vysoce rizikových pacientů nutné použít testy, jako je mamografie a MRI prsu.
Jaký je přístup u pacientek s podezřelou masou v prsu?
U těchto pacientů je z hmoty v prsu odebrán speciální vzorek tkáně jehly. Definitivní diagnóza se stanoví vyšetřením buněk pod mikroskopem. Možnosti léčby jsou stanoveny podle diagnózy nebo typu rakoviny.
Způsobují zásahy, jako je biopsie a chirurgie, reprodukci hmoty nebo její rozšíření do těla?
Žádný zásah, ať už biopsie nebo chirurgický zákrok, nezpůsobí změnu v povaze hmoty, její reprodukci nebo šíření na jiné místo.
Je rakovina prsu muž nebo žena?
Ve skutečnosti žádná rakovina nemá muže ani ženu. Zejména rakovina prsu není jediným typem rakoviny, ale skládá se z mnoha různých typů buněk. Z tohoto důvodu je léčba tvarována podle charakteristik buněk tvořících nádor a také rozsahu a velikosti (stadia) nádoru. Rakovina je ze své podstaty onemocnění, které se šíří po celém těle. Proto by měl být brán velmi vážně.
Je každému pacientovi s diagnostikovanou rakovinou prsu odebrána prsa?
U rakovin v počátečním stádiu nebo malých nádorů není nutné odstranit celý prs. Stačí odstranit pouze nemocnou tkáň s neporušenými chirurgickými okraji. Pokud je však nádor velmi rozšířený a velký, nebo pokud je v jednom prsu více ložisek nádoru, měla by být odstraněna celá prsní tkáň, to znamená, že by měla být provedena mastektomie. Ale i v tomto případě je možné vytvořit nový prs (rekonstrukce prsu) silikonovou prsní protézou nebo jinými metodami zachováním bradavky a/nebo kůže u vhodných pacientů. Rekonstrukci prsu lze ve skutečnosti provést i u pacientek, kterým byla předtím odstraněna veškerá prsní tkáň.
Je nutné odstranit všechny lymfatické uzliny v podpaží?
Během operace jsou pomocí speciálních barviv, radioaktivních látek nebo speciálních sloučenin obsahujících železo nalezeny a odstraněny lymfatické uzliny nebo žlázy, které se pravděpodobně rozšíří na rakovinu (biopsie sentinelové lymfatické uzliny). Když jsou vyhodnoceny lymfatické uzliny odstraněné zmrazenou metodou prováděné u lůžka a během operace, pokud není nalezen žádný nádor nebo je ohnisko velmi malé, není nutné odstranit další lymfatické uzliny v podpaží. V některých zvláštních případech a u malého počtu vybraných pacientů, i když jsou tyto lymfatické uzliny rozstřikovány, mohou být lymfatické uzliny v podpaží zachovány.
Jaké další metody jsou zahrnuty v léčbě rakoviny prsu?
Radioterapie (radiační terapie), chemoterapie (chemická farmakoterapie) a hormonální terapie jsou další metody používané při léčbě rakoviny prsu.
Jak se rozhodne, která léčba je pro pacienta vhodná?
Rozhodnutí o léčbě je určeno stadiem rakoviny prsu, charakterovými vlastnostmi buněk tvořících nádor, věkem pacientky, komorbiditami, jako je diabetes a srdeční choroba, pokud existuje, typem prováděného nebo plánovaného chirurgického zákroku které mají být provedeny, stejně jako požadavek pacienta. Z tohoto důvodu není s každým pacientem zacházeno stejně, i když je fáze stejná. Není správné, aby pacienti srovnávali nabízenou léčbu s léčbou aplikovanou na jiné pacienty. Například, zatímco hormonální terapie je aplikována u typů rakoviny prsu, které zahrnují příjem hormonů (receptory estrogenu a progesteronu), tato léčba není aplikována na ostatní.
Je chemoterapie podávána každému pacientovi s rakovinou prsu?
Chemoterapie se určuje podle stadia nádoru a charakteristik rakovinotvorných buněk. Někteří pacienti s včasnou diagnostikou chemoterapii nepotřebují. Na druhou stranu někteří pacienti kromě chemoterapie užívají i chytré léky. Léčba rakoviny prsu, pokud je to možné, je personalizovaná léčba plánovaná v souladu s rozhodnutím rady pro nádor. Bylo prokázáno, že správně naplánovaná léčba prodlužuje přežití pacienta.
Je rakovina prsu vyléčitelná nemoc?
Rakovina prsu je téměř XNUMX% vyléčitelná nemoc, je -li zachycena v rané fázi. Z tohoto důvodu je nutné nezanedbávat pravidelné kontroly a kontroly lékaře a tuto šanci dobře využít.
Buďte první kdo napíše komentář