Jedná se o onemocnění způsobené pěti různými druhy parazitů Plasmodium (P.falciparum, P.vivax, P.ovale, P.malariae, P.knowlesi). P. falciparum a P. vivax představují největší hrozbu. Ale všechny druhy mohou způsobit vážné nemoci a smrt. Jak se přenáší malárie? Jaké jsou příznaky malárie? Co jsou diagnostika a metody léčby malárie? Co jsou metody prevence malárie?
Jak se přenáší malárie?
Toto onemocnění se přenáší na člověka kousnutím komáří samice anopheles infikovaných parazitem. Komárové Anopheles kousají většinou mezi západem a východem slunce. Někdy k přenosu dochází transfuzí krve, transplantací orgánu, sdílením jehly (stříkačky) nebo matkou k plodu.
Jaké jsou příznaky malárie?
Malárie; Jedná se o akutní horečnaté onemocnění s průměrnou inkubační dobou 7 dnů. I když jsou příznaky pozorovány nejdříve 7 dní (obvykle do 7-30 dnů) po odchodu do oblasti s malárií, je možné je pozorovat i několik měsíců (zřídka až 1 rok) po opuštění oblasti s malárií. Proto horečnaté onemocnění během prvního týdne po možném uštknutí komárem pravděpodobně není malárie.
Malárie;
- Oheň,
- Otřást,
- pocení
- Bolest hlavy,
- Nevolnost,
- zvracení,
- bolest svalů,
- Vyznačuje se příznaky podobnými chřipce, jako je malátnost.
- Tyto příznaky se mohou vyskytovat přerušovaně. Pokud se neléčí, mohou se objevit záchvaty, zmatenost, selhání ledvin, syndrom akutní dechové tísně, hepatosplenomegalie, kóma a smrt.
Malárie, zejména malárie P. falciparum, je zdravotní stav, který může způsobit rychlé a neočekávané zhoršení klinického stavu a vyžaduje okamžitou pozornost. Odhaduje se, že přibližně 1% pacientů s malárií P.falciparum zemře na toto onemocnění.
Těhotné ženy a malé děti jsou náchylnější k malárii falciparum. malárie u těhotných žen; zvyšuje riziko vážných nemocí, úmrtí matek, potratů, úmrtí kojenců s nízkou porodní hmotností a úmrtí novorozenců.
Co jsou diagnostika a metody léčby malárie?
Cestující se známkami malárie by měli co nejdříve podstoupit lékařské vyšetření. Malárii je třeba vzít v úvahu u pacientů s horečkou, kteří se nedávno vrátili ze země s endemickou malárií.
Definitivní diagnóza malárie je stanovena mikrobiologickým vyšetřením. Nejběžněji používanou metodou v mikrobiologické diagnostice na celém světě je vyšetření přípravků připravených rozprostřením a barvením krve odebrané z prstu pacienta pod světelným mikroskopem. Při tomto vyšetření, které je definováno jako silná kapka a tenký nátěr, je diagnóza stanovena viděním plazmodia. Zatímco přítomnost parazitů je vyšetřována silným poklesem, druhy způsobující infekci jsou určeny tenkým nátěrem. Pokud nejsou paraziti detekováni v prvním vzorku krve a klinické podezření nebo příznaky přetrvávají, mělo by se vyšetření opakovat odebráním 12–24 nových vzorků krve ve 2–3 hodinových intervalech. Kromě toho existují různé rychlé krevní testy, které detekují antigeny získané z parazitů malárie a ukazují výsledek za pouhých 2–15 minut.
Včasná diagnóza a vhodná léčba mohou zachránit životy. Zejména malárie Falciparum může vést k úmrtí, pokud je léčba odložena o více než 24 hodin.
Při léčbě pacientů s diagnostikovanou malárií se používají různé léky proti malárii podle stavu onemocnění.
Studie vakcín proti malárii probíhají již dlouhou dobu a vakcína, která je 2% účinná u dětí mladších 40 let, byla dosud vyvinuta pouze v určitých oblastech.
Riziko pro cestující
Malárie se vyskytuje ve velkých oblastech v Africe, Střední a Jižní Americe, v části Karibiku, v Asii (včetně jižní Asie, jihovýchodní Asie a na Středním východě), ve východní Evropě a v oblasti jižního a západního Pacifiku. V roce 2017 došlo v africkém regionu k 92% případů malárie a 93% úmrtí na malárii.
Na celém světě se každoročně vyskytne 200–300 milionů případů malárie a více než 400 61 lidí na malárii zemře. K 5% těchto úmrtí dochází u dětí mladších XNUMX let.
Mnoho zemí cestujících každý rok nakazí malárii v zemích, kde k této nemoci dochází a onemocní po návratu domů.
V oblastech, kde je malárie běžná, jsou cestující vystaveni uštknutí komáry, zejména v noci, během přenosové sezóny, ohroženi malárií. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u cestujících kvůli nedodržování režimů antimalarických léků nebo používání nevhodných antimalarických léků, nepoužívání repelentů odpuzujících mušky a dlouhotrvajících sítí impregnovaných insekticidy.
Malé děti, těhotné ženy a starší cestující jsou více ohroženi. Cestující do zemí, kde se prevalence malárie v různých regionech liší, by měli být informováni o konkrétním riziku malárie v jejich cíli. Ve venkovských oblastech je riziko velmi vysoké u cestujících, kteří v noci spí venku.
Co jsou metody prevence malárie?
Prevence malárie; Skládá se z kombinace opatření, která mají být přijata proti bodnutí komáry a léky proti malárii. Vzhledem k tomu, že léky doporučené proti malárii nemají 100% ochranu, měly by být používány ve spojení s ochrannými opatřeními proti komárům (jako jsou repelenty proti hmyzu, oděvy s dlouhými rukávy, dlouhé kalhoty, spaní v oblasti bez komárů nebo používání léčivých moskytiér). Preventivní podávání malárie by mělo být zahájeno před cestou do oblasti, kde je malárie pozorována, a mělo by se v ní pokračovat během cesty i po ní. Účelem zahájení léčby před cestou je zajistit, aby se antimalarické látky přimíchaly do krevního řečiště dříve, než jsou cestující vystaveni parazitům malárie.
Pro každého jednotlivce je třeba provést konkrétní posouzení rizik, přičemž se zohlední nejen cíl cesty, ale také itinerář, konkrétní města, typ ubytování, sezóna a typ cesty podrobně. Na posouzení rizika mohou mít vliv také podmínky, jako je těhotenství a rezistence na antimalarické léky v místě určení.
I v případě, že se malárie již dříve vyskytla, měli by cestující vždy preventivně aplikovat preventivní opatření, protože existuje možnost opětovné infekce, protože není vytvořena plná imunita.
Komár Anopheles se krmí v noci. Z tohoto důvodu k šíření malárie většinou dochází mezi soumrakem a úsvitem. Kontakt s komáry lze minimalizovat pobytem v dobře chráněných oblastech, používáním moskytiér (doporučují se medikované sítě proti komárům), aplikací sprejů proti hmyzu s obsahem pyrethroidů ve večerních a nočních oblastech a oblečením s tělem. Repelenty proti komárům by měly být aplikovány na otevřené části těla, které mohou být vystaveny komárům. Pokud se má používat opalovací krém, měl by se nejprve aplikovat opalovací krém na pokožku a poté repelenty proti komárům. Dodatečnou ochranu proti komárům lze zajistit aplikací repelentů proti hmyzu obsahujících permethrin na moskytiéry a oděvy, aby se zabránilo přímému kontaktu s pokožkou.
Vraťte cestovní doporučení
Malárie je vždy závažné a potenciálně smrtelné onemocnění. Při cestování v oblasti s rizikem malárie nebo v anamnéze cestování do této oblasti za poslední 1 rok by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a informovat svého lékaře o své historii cestování, pokud se u nich objeví příznaky podobné horečce nebo chřipce.
Dalšímu šíření nemoci je třeba zabránit zajištěním ochrany pacienta s malárií před bodnutím komáry.
Buďte první kdo napíše komentář