Požadavky na zvýšení rezervy a kvality vajec žen

Anadolu Medical Center Ředitel centra IVF Doc. Konstatoval, že kvalita vajíčka je mnohem důležitější než počet vajíček, aby bylo možné mít dítě, a kvalita vajíčka také s věkem klesá. Dr. Tayfun Kutlu a gynekolog, porodník a specialista na IVF Dr. Ebru Öztürk Öksüz odpověděla na otázky týkající se rezervy vajec u žen.

Ženská rezerva vajec klesá s věkem. Anadolu Medical Center Ředitel centra IVF Doc. Konstatoval, že kvalita vajíčka je mnohem důležitější než počet vajíček, aby bylo možné mít dítě, a kvalita vajíčka také s věkem klesá. Dr. Tayfun Kutlu a gynekolog, porodník a specialista na IVF Dr. Ebru Öztürk Öksüz odpověděla na otázky týkající se rezervy vajec u žen.

Kolik vajec se v průměru narodí, když se narodí dívka?

Když se narodí holčička, počet vajíček ve vaječnících je přibližně 1 a půl až 2 miliony. Toto číslo klesá až do puberty a klesá na 300-400 tisíc. Ženy ovulují každý měsíc po menstruaci. Když jsou plodná, počet vajec se pohybuje kolem 300-400 tisíc. Tato vejce se používají každý měsíc, a když jsou vajíčka vyčerpána, začíná proces menopauzy.

Proč se rezerva vajec časem snižuje?

Během každého měsíce se vydává na cestu asi 1000 vajec a všechna se snaží růst, ale protože ne všechna mohou vyniknout, obvykle se každý měsíc ujme vedení v ženském těle 1 nebo 2 vejce. Ta vejce se připravují na kladení vajec. Ženy se rodí s 1 a půl až 2 miliony vajec, ale každý měsíc se ztratí přibližně 1000 XNUMX vajec. Ne každá žena se však narodí se stejným počtem vajec a nevstoupí do puberty se stejným počtem vajec. Proto lze vidět rozdíly v obdobích plodnosti žen.

Jaké jsou faktory, které ovlivňují a urychlují snižování rezervy vajec?

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují redukci. První je, kolik vajec jsme se narodili. Můžeme to považovat za trochu genetického štěstí. Ve skutečnosti, když ožívá více vajíček s genetickým štěstím, může se plodné období prodloužit, i když se vajíčka časem ztratí. Kouření a stres však samozřejmě mohou během tohoto plodného období snížit rezervu vajec. Víme také, že tato rezerva s věkem rozhodně klesá.

Víme, že ovariální rezerva je nutně snížena, pokud jde o jakoukoli operaci vaječníků, to znamená jakoukoli operaci, která může ovlivnit tkáň vaječníků, nebo jakékoli užívání drog. Víme také, že chemoterapeutická a radioterapeutická činidla používaná při některých systémových onemocněních, jako je rakovina, významně zkracují období plodnosti redukcí nejcitlivějších buněk v našem těle.

Po jakém věku se pokles rezervy vajec zrychluje?

V minulosti jsme věk 40 let považovali za rizikový věk a řekli bychom, že po 40 letech se počet vajíček velmi rychle snižoval. Postupem času jsme připustili, že 37 let je riskantnější věk. Nyní, když se podíváme na světová data, můžeme říci, že tento pokles se po 35 letech zrychluje. V dnešní době se vaječná rezerva žen, tj. Pokles počtu vajec, a co je ještě důležitější, problémy s kvalitou vajec blíží časným věkům. Můžeme tedy říci, že je nutné jednat rychleji po dosažení věku 35 let, abyste měli dítě.

Ve srovnání s lety před 10 lety jsme začali mnohem více vidět vážný nedostatek zásob vajec nebo riziko předčasné menopauzy. Procento z toho ve společnosti začalo hodně stoupat. Jak se to zvyšuje, doporučujeme nepřekročit věk 35 let, abyste měli dítě.

Jaké jsou důvody rychlého poklesu rezervy vajec?

Pokud v rodině dochází k předčasné menopauze, je velmi důležité být varován před genetickými faktory, jako jsou matka, teta a sestra. Protože to může být zjištění, které nám ukazuje, že v dané rodině existuje genetická predispozice k nedostatku rezerv. Navíc ženy, které vyžadují chemoterapii a mají systémové onemocnění, jako je rakovina, možná budou muset předem vyhodnotit svou ovariální rezervu a v případě potřeby ji zmrazit a uložit. Tyto typy léčby jsou faktory, které vážně snižují rezervu vajec.

Kouření a nutriční podmínky jsou také velmi důležité. Přikládáme velký význam zdravému stravování a vyhýbání se kouření. Chirurgický zákrok kvůli ovariálním cystám nebo jiným problémům ve vaječníku je jedním z největších problémů žen.

Kolik vajec musí být v rezervě vajec, aby bylo možné mít dítě?

I jedno vejce stačí na to, aby se narodilo dítě. Je to všechno o kvalitě toho vajíčka, plodnosti ženy a vytvoření krásného embrya z toho vajíčka. Ve skutečnosti stačí jedno vejce a jedno spermie k početí. Ženy s velmi nízkou rezervou vajíček proto mohou otěhotnět spontánně. Čekání zde je samozřejmě samozřejmě trochu riskantní. Protože na počkání jsou vejce úplně vyčerpaná. Proto rychle přejdeme k účinné léčbě těchto žen. Při účinné léčbě si samozřejmě myslíme, že čím více vajec vezmeme, tím více výhod z toho bude mít.

Lze uvést číslo?

Prohlášení, že pro těhotenství je zapotřebí tolik vajec, by nebylo pravdivé, ale čím více jich máme, tím lépe pro těhotenství. Čím více kvalitních vajec, tím více embryí v kombinaci se spermiemi, tím vyšší je šance na výběr nejlepšího z nich a tím vyšší je šance na jejich zmrazení pro další těhotenství.

Kdy tato rezerva nestačí k tomu, aby se stala matkou?

Je důležité hodnotit pacienta s nízkou rezervou vajec jako celek. Jinými slovy, současné situace, jako je to, jak dlouho je ženatý, jak dlouho chce mít děti, jak by se mělo hodnotit sperma jeho manželky. Přístup k 20letému pacientovi s nízkou rezervou není stejný jako u 40letého pacienta s nízkou rezervou. Můžete vyhodnotit 20letého čerstvě ženatého pacienta s nízkými rezervami s několikaměsíčním sledováním vajíček, ale ve 40 letech možná budete muset učinit radikálnější rozhodnutí o léčbě. Období plodnosti pacientů by mělo být hodnoceno velmi dobře. Jeden by neměl přijít pozdě a dobře využít čas.

Jak se rozumí, že rezerva vajec je nedostatečná? Nějaké příznaky u ženy?

Počítáním počtu vajíček ve vaječnících pacienta na ultrazvuku můžeme zjistit, zda je rezerva vajec vhodná pro věk pacienta. Samozřejmě máme také nějaké hormonální testy, které nás podporují. Nejdůležitější z nich je Anti-Mullerian Hormone (AMH). Pokud se na anti-Mülleriánský hormon podíváme správně, může nám to poskytnout spolehlivé výsledky týkající se rezervy vajec. Je také nutné vyhodnotit hodnoty FSH a E2 pacientky společně druhý nebo třetí den menstruace. Všechny tyto testy a kontroly nám poskytují informace o rezervě vajec pacienta.

Jaká opatření lze přijmout, aby se zásoba vajec rychle nesnížila nebo aby se kvalita vajec nesnížila?

Existuje mnoho situací, které nemůžeme ovládat. Říkáme pacientovi, aby se vyhýbal stresu, ale v dnešních životních podmínkách to není snadná věc, zejména pro pracující ženu. I když cvičení nezvýší počet vajec, zvýší se jejich kvalita. Jinými slovy, zvyšuje množství kyslíku ve tkáni a snižuje stres. To rozhodně přispívá ke kvalitě vajec. V našem životě existují faktory, které můžeme změnit, a faktory, které nemůžeme. Zdravé stravování, pravidelné sportování, výživa založená na bílkovinách, zákaz kouření a užívání některých antioxidačních léků s doporučením lékaře, zejména po 40 letech, bude mít určitě pozitivní vliv na kvalitu vajec, kterou získáme v rezervě vajec.

Je kvalita vejce důležitější než počet?

Absolutně. Nejdůležitější věcí je kvalita vajec. Nejdůležitějším významem rezervy vajec, tj. Počtem vajec, je to, kolik procesů máme a jak snadno se můžeme pohybovat. Pokud jde o těhotenství, každý lékař vždy upřednostňuje mít 10 kvalitní vajíčka před 2 vajíčky špatné kvality.

Varování vás bude omezovat nejen na počet vajec, ale také na věk. Nejdůležitějším faktorem je ve skutečnosti věk. To vše jsou faktory, které zvyšují nebo snižují pravděpodobnost těhotenství. Například vám je 40 let a vaše ovariální rezerva je velmi dobrá. To neznamená, že můžete oddálit těhotenství. Protože věk je faktor, který negativně ovlivňuje kvalitu vajec. Při hodnocení je proto nutné vzít v úvahu mnoho faktorů. Je třeba brát v úvahu rezervu vajec, věk, dobu trvání manželství pacienta, jak dlouho dítě chce, zda má nějaké onemocnění, operace, předchozí těhotenství a sperma. Jinými slovy je nutné hodnotit každého pacienta jako celek. Nejen rezerva vajec, každý faktor může změnit přístup k léčbě.

Jaký je nejzdravější věk pro porod?

Můžeme říci, že věk mezi 25-35 lety je nejlepší věk pro narození. Někdy začneme stárnout, i když to nepřijmeme. Náš metabolismus se začíná zpomalovat. Pro páry, které chtějí mít dítě, je výhodné vzít v úvahu věkový faktor.